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原因
発生の異常による生まれつきの病気で、頻度は出生約5000分の1です。いろいろなタイプがあり、わが国ではC型が80〜85%を占めています。
症状
胎児は羊水(子宮の中で胎児のまわりにある液体で、その中に胎児が浮いている)を飲み込めないので、母親の妊娠経過中羊水過多をみとめることが多くあります。出生直後から口内に唾液の貯留をみとめます。
唾液が気管支から肺へ入ることにより、肺炎を起こします。
診断
口から入れた管が胃に入らずに途中で戻ってしまうことをX線写真で確認します。
治療
重篤な病気ですが、近年その死亡率は約20%まで低下しています。 診断がついたら、上部食道の盲端にカテーテルを入れ、唾液の吸引を開始します。胃瘻[いろう]造設術(おなかを開けて胃にチューブを入れ、ここから栄養をとれるようにする)と気管食道瘻離断術を早期におこないます。さらに時期をおいて、上部食道と下部食道をつなげる手術をします。 |
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